Expériences de santé de femmes pauvres en milieu rural : une question qui interpelle des actions sociales novatrices et solidaires

Année : 2014

Thème : Recherche : orientée vers la pratique, action, évaluative...

Type : Recherche : orientée vers la pratique, action, évaluative...

Auteur(s) :

Savoie Lise (Canada) – lise.savoie@umoncton.ca
ALBERT Hélène (Canada) – helene.albert@UMoncton.ca
LANTEIGNE ISABEL (Canada) – isabel.lanteigne@umoncton.ca

Résumé :

Cette communication présente des résultats de recherche qui font le lien entre la pauvreté des femmes et leur santé dans un contexte rural francophone minoritaire au Nouveau-Brunswick, Canada. Cette étude cherchait à comprendre comment ces femmes arrivent à composer avec le système de santé pour avoir accès à des services sécuritaires et de qualité dans leur langue. Cette recherche réalisée en 2014 comportait quatre objectifs spécifiques : 1) saisir l’expérience de vie de femmes francophones concernant leur situation de précarité dans un contexte de ruralité, 2) saisir l’expérience de vie de femmes francophones concernant leur rapport à leur santé dans un contexte de ruralité, 3) analyser le lien entre leur situation de précarité, la ruralité et leur expérience de santé et 4) enfin, établir le portrait de femmes francophones vivant des situations de précarité et des expériences liées à la santé.

La littérature permet de reconnaitre qu’un lien étroit existe entre un faible statut socioéconomique et un mauvais état de santé (Reid et Tom, 2006; Rose et Hatzenbuehler, 2009; Mikkonen et Raphael, 2011) rejoignant ainsi le modèle théorique portant sur les déterminants sociaux de la santé qui indiquent que le premier facteur influençant la santé d’une population est la situation socioéconomique, culturelle et environnementale (Mikkonen et Raphael, 2011). Ces conditions risquent d’affecter les femmes de façon plus spécifique puisque selon Raphael, Bryant et Rioux (2006) les femmes sont plus susceptibles d’être pauvres que leurs homologues masculins. Reid et Tom (2006) ajoutent qu’au Canada les causes principales de la pauvreté des femmes sont les inégalités du marché du travail, le divorce, la maternité et le retrait de l’État social. Au-delà de ces facteurs, nous estimons pertinent d’ajouter celui du niveau d’alphabétisme des femmes qui est particulièrement bas dans les régions francophones minoritaires au Nouveau-Brunswick (Boivin, 2007).

Cette recherche a été réalisée à partir d’une méthodologie inspirée de l'éthnobiographie plurielle qui « consiste à croiser un certain nombre de récits de vie » (Mucchielli, 2002, p. 64). Dans la démarche de terrain qui s’est intéressée à deux régions rurales francophones, nous avons privilégié une perspective féministe. Celle-ci, selon Mayer et Ouellet (1991), signifie pour la chercheure un « engagement sans équivoque pour les valeurs féministes comme base d’un cadre conceptuel » (p. 207). L'approche de récits de vie cadre efficacement avec notre démarche puisqu'elle cherche à «enquêter sur un fragment de réalité sociale-historique dont on ne sait pas grand-chose à priori» (Bertaux, 2005, p. 22) et qu’elle tend à explorer le sens des évènements vécus par les femmes à travers leur regard (Reinharz, 19992).

Les résultats de cette recherche s’ancrent dans l’axe 1 des débats proposés en ce que la ruralité, entre autres, contribue à la multiplication des précarités des femmes qui y vivent. En ce sens, leurs conditions de pauvreté et leur pouvoir d’agir sur leur santé – dans un contexte de ruralité et de services sociaux et sanitaires centralisés dans les centres urbains – supposent une forme de fragilisation sociale qui touche leurs conditions et modes de vie. À titre d’exemple, des récits de vie de ces femmes relatent qu’elles utilisent comme stratégie la diminution de la posologie prescrite de médicaments ou encore la privation de nourriture saine en raison de leur situation économique précaire. La question de la pauvreté des femmes en milieu rural leur pose des défis et interpellent autant la formation des intervenantes que la pratique du travail social. Ce contexte impose la réflexion critique et l’action collective nécessaires au développement de politiques sociales novatrices donnant un accès équitable aux femmes à des services sociaux et sanitaires dans une perspective de solidarité envers les populations vulnérables et, par surcroît, de justice sociale.

Mots clés :

Femmes, Santé, Pauvreté, Vulnérabilisation

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