GONIN Audrey (Canada) – gonin.audrey@uqam.ca
CARON annabelle (Canada) – acaron@csfmontreal.qc.ca

Au cours des dix dernières années, le Québec a accueilli 441 000 immigrant.e.s, issus de pays de naissance très diversifiés : entre 2011 et 2015, 31,7% des femmes immigrantes sont venues de pays d’Afrique, 30,4 % d’entre elles de pays de l’Asie, 21,7% de pays du continent américain et 16% d’Europe (MIDI, 2014, 2016). Ainsi, dès 1989, le ministère de la Santé et des Services Sociaux adopte ses premières orientations concernant l’adaptation des services à la diversité culturelle. Toutefois, les recherches portant sur la question de l’accès à la santé de la population issue de l’immigration au Québec sont assez peu nombreuses, dans les dix dernières années. Les recherches portant plus spécifiquement sur les enjeux de santé reproductive pour cette population sont encore plus rares, au Québec et au Canada. L’étude menée par Du Prey et coll. (2014) sur les pratiques de contraception et d’avortement de femmes immigrantes, à Calgary, est assez unique en son genre. La variable de l’immigration n’a par ailleurs pas été prise en compte dans la recherche de Black et coll. (2009) sur l’usage de la contraception au Canada, alors qu’on observe par exemple que les femmes nées en dehors du Canada utilisent moins les contraceptifs oraux (Statistique Canada, 2011). Davantage de travaux existent sur cette question aux États-Unis (Betancourt et coll., 2013; Cyrus et coll., 2016; Gonzales et coll., 2010; Quelopana et Alcade, 2012) et en Europe (Alvarez-Nieto, 2015; Degni et coll., 2012; Helstrom et coll., 2003), bien que la population issue d’une immigration récente y représente une proportion plus faible. Le constat d’un déficit de connaissances sur les réalités canadiennes et québécoises, en particulier, peut donc être fait (Charton et Lévy, 2012). <br /><br />Il y a lieu de se pencher sur la question de l’accès à la santé reproductive pour les femmes immigrantes, car la recension des écrits réalisée par Heaman et coll. (2013) met en évidence, à partir de la compilation de 29 recherches (toutes issues des USA ou d’Europe), que les femmes immigrantes enceintes reçoivent souvent des services prénataux inadéquats. Les travaux menés aux États-Unis et en Europe indiquent que les relations interculturelles, combinées à des conditions de vie généralement moins favorables, soulèvent différents défis pour la santé reproductive des femmes immigrantes. Du côté des intervenant.e.s, Degni et coll. (2012) ont par exemple étudié les problèmes de communication que des professionnels de santé mentionnaient dans leurs rapports avec des femmes somaliennes, en Finlande. Du côté des femmes immigrantes, Betancourt et coll. (2013) mettent en évidence plusieurs barrières d’accès à la santé sexuelle et reproductive pour des femmes d’origine mexicaine vivant à New York.<br /><br /> Cette présentation commencera par un état des lieux sur les connaissances issues de recherches menées sur ces questions aux États-Unis et en Europe, à partir d’une recension des écrits, puis présentera les résultats préliminaire d’une recherche qualitative menée auprès de femmes immigrantes à Montréal. Cette recherche a deux objectifs principaux : 1. décrire les trajectoires d’accès aux ressources de santé reproductive (pour la contraception et l'avortement, en particulier) de femmes immigrantes vivant à Montréal, en identifiant les obstacles et leviers à cet accès ; et 2. dégager les implications de ces connaissances pour l’intervention en santé reproductive auprès de néo-Québécoises. Des entretiens de recherche ont été réalisés auprès de femmes issues de différents continents qui se sont installées à Montréal depuis moins de 10 ans. Celles-ci ont exploré leur parcours d’accès aux ressources de planification, afin d’examiner ce qui favorise ou fait obstacle à cet accès. Cette communication examinera plus spécifiquement les enjeux interculturels qui marquent les parcours de ces femmes, dans leurs démarches d’accès à la contraception et à l’IVG.<br />

Justice sociale, Femmes, Santé, Questions reproductives